2021年初级护师考试考点：类风湿关节炎
发布时间：2021-04-09
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类风湿关节炎临床表现：
全身表现 | 全身不适，发热，食欲不振，手足发冷等 |
关节症状 | 晨僵 | 约95%以上病人有，晨僵的程度和持续时间可作为判断病情活动度的指标 |
主要侵犯小关节 | 关节疼痛和肿胀 | 关节痛-最早关节症状，最常见部位腕、掌指关节，多呈对称性、持续性 |
畸形及功能障碍 | 多见于较晚期病人，急性发作期关节肿胀呈梭形（梭状指） |
关节外表现 | 类风湿结节是本病较特异的皮肤表现 |
类风湿关节炎治疗原则：
关键 | 早期诊断和尽早地进行合理治疗 |
一般 | 卧床休息，高蛋白、高维生素饮食，功能锻炼 |
药物治疗 | 非甾体类 | 常用药有阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬 |
抗风湿药 | 甲氨蝶呤、雷公藤等，常与非甾体药联合用 |
肾上腺皮质激素 | 常用药物有泼尼松，抗炎作用强，迅速缓解症状，但不良反应多，停药易复发 |
手术 | 关节置换术适用晚期有畸形并失去正常功能大关节 |
类风湿关节炎护理措施：
密切观察 | 关节疼痛的强度、肿胀畸形的程度等 |
活动与休息 | 活动期发热或关节肿胀明显时卧床休息，病情缓解时指导病人进行功能锻炼，当病变发展至关节强直时，应保持关节的功能位置 |
疼痛的护理 | 予消炎止痛剂，缓解期功能锻炼等 |
药物护理 | 定时、定量服药，不可随意加、减药量，或者停药，注意不良反应 |
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