药学职称考试《主管药师》练习题（一）
发布时间：2021-01-19
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1．某男性患者，65岁，双侧颈部、双侧腋窝淋巴结肿大1年，下眼眶出现包块半个月，诊断为“弥漫大B细胞性非霍奇金淋巴瘤”，给予利妥昔单抗联合标准CHOP化疗（环磷酰胺、多柔比星、长春新碱、泼尼松）8个周期。关于利妥昔单抗的叙述错误的是：
A.属于抗肿瘤单克隆抗体
B.无骨髓抑制，多数患者耐受良好
C.只能用5%葡萄糖注射液做溶媒
D.初次滴注，起始滴注速度50mg/h
E.不推荐本品在治疗期间减量使用
2．COPD危重患者，如出现PaCO2明显升高、意识模糊、咳嗽反射显著减弱，在努力保持气道通畅的前提下可试用哪种药物治疗，以维持呼吸及苏醒状态：
A.呼吸兴奋剂
B.抗凝药物
C.血管扩张剂
D.强心剂
E.糖皮质激素
3．肌酐清除率异常的糖尿病患者应避免使用的药物是：
A.格列喹酮
B.利格列汀
C.瑞格列奈
D.吡格列酮
E.二甲双胍
4．可以首先考虑生活方式干预的是：
A.单纯收缩期高血压
B.正常高值
C.1级高血压
D.2级高血压
E.3级高血压
5．慢性稳定性心绞痛改善预后选药物是：
A.氯吡格雷
B.琥珀酸美托洛尔
C.单硝酸异山梨酯缓释片
D.硝酸甘油片
E.阿司匹林
答案与解析
1.【答案】C。解析：利妥昔单抗须稀释后静脉滴注。无菌条件下，用氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液稀释到浓度为1mg/ml，通过专用输液管给药。
2.【答案】A。解析：COPD危重患者，如出现PaCO2明显升高、意识模糊、咳嗽反射显著减弱，若无条件使用或不同意使用机械通气，在努力保持气道通畅的前提下可试用呼吸兴奋剂治疗，以维持呼吸及苏醒状态。目前国内常用的药物为尼可刹米、洛贝林和多沙普仑等。
3.【答案】E。解析：二甲双胍禁用于肝肾功能不全者或肌酐清除率异常者。
4.【答案】C。解析：高危、很高危或3级高血压患者，应立即开始降压药物治疗。确诊的2级高血压患者，应考虑开始药物治疗；1级高血压患者，可在生活方式干预数周后，血压仍≥140/90mmHg时，再开始降压药物治疗。
5.【答案】E。解析：改善预后的药物治疗原则：无用药禁忌如胃肠道活动性出血、阿司匹林过敏或有不耐受阿司匹林的病史者应口服阿司匹林。对于不能使用阿司匹林的患者，如阿司匹林过敏者，推荐使用氯吡格雷作为替代治疗。
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