尚启航

1.以下可引起原发性腹膜炎的是（　　）。A.肝破裂B.胰腺炎C.绞窄性肠梗阻D.胆囊炎穿孔E.女性生殖器感染【答案】E【解析】原发性腹膜炎不多见，腹腔内无原发病灶。病原菌多为溶血性链球菌、肺炎双球菌或大肠杆菌，经血行播散，泌尿道感染直接扩散、经女性生殖道上行感染、透壁性感染等途径播散至腹膜腔，引起腹膜炎。2.胃癌的最好发部位是（　　）。A.与食管交界处B.胃底C.胃大弯侧D.胃窦E.胃小弯侧【答案】D【解析】胃癌好发于胃窦部，胃溃疡好发于胃角和胃窦小弯，十二指肠溃疡好发于球部。3.肛瘘形成的相关因素是（　　）。A.肛裂B.混合痔C.直肠肿瘤D.直肠肛管周围脓肿E.直肠息肉【答案】D【解析】肛瘘是指肛门周围的肉芽肿性管道，多数是因直肠肛管周围脓肿切开或自行破溃后处理不当而形成的后遗症。4.门静脉高压症患者的门静脉交通支开放曲张，其中最危险的是（　　）。A.胃底与食管下段静脉交通支B.脐旁与腹壁上浅静脉交通支C.脐旁与腹壁下深静脉交通支D.前腹壁交通支E.直肠下端与肛管静脉交通支【答案】A【解析】门静脉高压症的突出改变是4处门-腔静脉交通支扩张，以食管下段及胃底交通支最为重要。食管下段及胃底曲张静脉突然破裂发生急性大出血，患者会呕吐鲜红色血液或排出柏油样便，甚至导致休克；由于肝功能损害致凝血功能障碍，脾功能亢进致血小板减少，因此出血常不易自止；大出血同时引起肝组织严重缺氧，易发生肝性脑病。5.下列属于左心衰竭体征的脉搏是（　　）。A.奇脉B.不整脉C.交替脉D.丝脉E.洪脉【答案】C【解析】交替脉常见于引起左心衰竭的各种器质性心脏病，如重度高血压、严重的冠心病、扩张型心肌病，洋地黄中毒，阵发性心动过速，心房扑动，早搏等。奇脉常见于大量心包积液伴心包填塞、缩窄性心包炎、限制性心肌病、肺气肿、大量胸腔积液。不整脉是指心律不齐，可见于各种心脏病、药物、正常人及全身性或其他系统疾病。丝脉，又称细脉，常见于心功能不全、大出血、休克等患者。洪脉常见于高热、甲状腺功能亢进的患者。...

1.胎儿娩出后首先处理（　　）。A.保暖B.清理呼吸道C.结扎脐带D.记录出生时间E.新生儿评分【答案】B【解析】胎儿娩出后，应及时用新生儿吸痰器吸出口腔、鼻腔内的羊水及黏液，以防发生吸入性肺炎。2.维生素D缺乏性手足搐搦症患儿发生惊厥时，治疗首选（　　）。A.吸氧B.强心剂C.补充维生素DD.使用脱水剂E.给予镇静剂并补充钙剂【答案】A【解析】维生素D缺乏性手足搐搦症发生惊厥时应立即吸氧，保持呼吸道通畅，然后控制惊厥，解除喉痉挛，迅速补充钙剂，使血钙快速升至正常，然后给予维生素D治疗，使血钙、磷代谢恢复正常。3.输尿管结石绞痛发作患者主要的治疗措施是（　　）。A.控制感染B.应用抗生素C.解痉止痛D.准备手术治疗E.跳跃运动【答案】C【解析】结石患者绞痛发作时，应嘱其卧床休息，深呼吸，肌肉放松以减轻疼痛，遵医嘱给予解痉止痛药物。4.正常血性恶露的主要成分是（　　）。A.血液B.细菌C.白细胞D.表皮细胞E.宫腔渗出液【答案】A【解析】血性恶露：色鲜红，含大量血液，量多，有时有小血块。有少量胎膜及坏死蜕膜组织。血性恶露持续3～4天，子宫出血量逐渐减少，浆液增加，转变为浆液恶露。5.注射过量的胰岛素可能引起（　　）。A.高胰岛素血症B.高渗性昏迷C.低血糖反应D.酮症酸中毒E.乳酸性酸中毒【答案】C【解析】低血糖反应是糖尿病患者过量使用口服降糖药或胰岛素治疗的常见并发症，表现为头晕、心悸、出汗、饥饿甚至昏迷，一旦出现低血糖反应，有条件的及时检测血糖，根据病情进食少量糖果或含糖饮料。...

1.小儿时期结核病中最常见的类型是（　　）。A.原发型肺结核B.结核性胸膜炎C.支气管淋巴结结核D.急性粟粒性肺结核E.结核性脑膜炎【答案】A【解析】原发型肺结核包括原发综合征和胸内淋巴结核，此型多发生于儿童或初次进城市的成年人，病灶通常可见肺上叶底部、中叶或下叶上部。2.胚胎期造血最早出现在（　　）。A.卵黄囊B.肝C.脾D.淋巴结E.胸腺【答案】A【解析】胚胎期造血：①中胚叶造血期，从胚胎第3周起在卵黄囊上形成许多血岛，其间的细胞分化为原始的血细胞，至胚胎第6周后造血开始减退。②肝（脾）造血期，胚胎第6～8周时肝出现活动的造血组织，并成为胎儿中期的主要造血部位，胚胎4～5个月时达高峰，6个月以后逐渐减退，至出生后4～5天完全停止造血。脾脏在胚胎第8周开始造血，5个月后逐渐停止造红细胞和粒细胞，仅保留造淋巴细胞功能。③骨髓造血期，胚胎第6周开始出现骨髓，但至第4～5个月才开始造血活动，出生后成为唯一的造血场所。3.人体最大的实质性器官是（　　）。A.脑B.肺C.肝D.肾E.脾【答案】C【解析】肝脏是人体最大的实质性器官，重1200～1500g。4.小儿重型腹泻与轻型腹泻最大的区别点是前者（　　）。A.有明显的电解质紊乱B.每天大便超过10次C.大便腥臭、有黏液D.蛋花汤样大便E.多由肠道外感染引起【答案】A【解析】根据病情可将小儿腹泻分为轻型（无脱水及中毒症状）、中型（轻、中度脱水或有轻度中毒症状）及重型（重度脱水或有明显中毒症状）腹泻。轻型腹泻多为肠道外感染、饮食、气候等因素引起；中、重型腹泻多为肠道内感染引起，重型腹泻除有较重的胃肠道症状外，还有明显的脱水、电解质紊乱及全身中毒症状。5.不完全性肠梗阻的症状不包括（　　）。A.恶心B.呕吐C.腹痛D.腹胀E.停止排便排气【答案】A【解析】根据病情可将小儿腹泻分为轻型（无脱水及中毒症状）、中型（轻、中度脱水或有轻度中毒症状）及重型（重度脱水或有明显中毒症状）腹泻。轻型腹泻多为肠道外感染、饮食、气候等因素引起；中、重型腹泻多为肠道内感染引起，重型腹泻除有较重的胃肠道症状外，还有明显的脱水、电解质紊乱及全身中毒症状。...

1.支气管哮喘发作时，最适宜的体位是（　　）。A.仰卧位B.侧卧位C.平卧位D.头低足高位E.端坐位【答案】E【解析】支气管哮喘发作时最适宜的体位是端坐位。2.直肠癌行结肠造口术患者，出院后预防便秘的措施是（　　）。A.吃豆类食品B.喝牛奶C.服用泻药D.多食粗纤维水果、蔬菜E.增加结肠灌洗次数【答案】D【解析】粗粮、杂粮消化后残渣多，可以增加对肠道的刺激，利于大便排泄，故应多食粗纤维水果、蔬菜，如韭菜、芹菜等。3.卡介苗初种次数是（　　）。A.生后2〜3天注射1次B.每周1次注射2次C.每周1次注射3次D.每月1次注射2次E.每月1次注射3次【答案】A【解析】卡介苗一般在婴儿出生时进行接种，接种部位是上臂三角肌外侧。4.甲状腺功能亢进症患者在甲状腺大部切除术后出现呼吸困难的常见原因是（　　）。A.—侧喉返神经损伤B.双侧喉上神经内支损伤C.伤口内出血或喉头水肿D.双侧喉上神经外支损伤E.甲状腺危象【答案】C【解析】甲状腺大部分切除术后术后48小时内多发生呼吸困难和窒息，是术后最严重的并发症。常见原因为：①出血及血肿压迫气管；②喉头水肿；③气管塌陷，故术前应常规作气管软化试验；④双侧喉返神经损伤。5.十二指肠球部溃疡最重要的治疗是（　　）。A.少量多餐B.卧床休息C.使用保护胃黏膜药D.及早行胃大部切除术E.抑制胃酸分泌并清除幽门螺杆菌【答案】C【解析】甲状腺大部分切除术后术后48小时内多发生呼吸困难和窒息，是术后最严重的并发症。常见原因为：①出血及血肿压迫气管；②喉头水肿；③气管塌陷，故术前应常规作气管软化试验；④双侧喉返神经损伤。...

1.耻骨联合前面隆起的脂肪垫是（　　）。A.阴阜B.阴蒂C.阴道前庭D.大阴唇E.小阴唇【答案】A【解析】阴阜即耻骨联合前面隆起的脂肪垫。青春期该部皮肤开始生长阴毛，分布呈尖端向下的三角形。2.卵巢功能渐衰退，生殖器官开始萎缩并向衰退过渡的时期是（　　）。A.新生儿期B.幼年期C.青春期D.性成熟期E.围绝经期【答案】E【解析】卵巢功能逐渐衰退，生殖器官开始萎缩向衰退过渡的时期，称围绝经期，包括绝经前期、绝经期和绝经后期。3.足月妊娠时，正常胎心音频率范围是每分钟（　　）。A.100-140次B.110-150次C.120-160次D.130-170次E.140-180次【答案】C【解析】妊娠18-20周用普通听诊仪在孕妇腹壁上可听到胎心音，呈双音，第一音和第二音相接近，似钟表“滴答”声，速度较快，每分钟120-160次。4.每天服用铁剂的最佳时间是（　　）。A.餐前B.餐后C.两餐之间D.临睡前E.晨起时【答案】C【解析】因为口服铁剂对胃肠道有刺激作用，可引起恶心、呕吐、胃部不适等症状，所以铁剂应在两餐之间服用，从而减少对胃的刺激。5.临产的重要标志有（　　）。A.见红、尿频B.见红、破膜C.见红、腹痛D.见红、规律宫缩E.规律宫缩、伴宫口扩张和先露下降【答案】E【解析】临产诊断：有规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或以上，间歇时间5-6分钟左右，同时伴有进行性子宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。...

1.给癫痫持续状态患者静脉注射地西泮时重点观察的是（　　）。A.有无胃肠道反应B.血压降低情况C.眼球震颤D.呼吸抑制E.共济失调2.脑血栓形成患者溶栓的最佳时机是（　　）。A.6小时内B.8小时内C.10小时内D.12小时内E.24小时内3.格列吡嗪的服药时间是（　　）。A.餐前半小时B.进餐时或餐后C.第一口饭同时嚼服D.空腹E.餐后半小时4.为破伤风患儿清洗脐部时，首选（　　）。A.0.5%聚维酮碘溶液B.1：10000高锰酸钾溶液C.0.1%苯扎溴铵溶液D.2%碘酊溶液E.3%过氧化氢溶液5.容易引起急性肾衰竭的外伤是（　　）。A.挫伤B.冲击伤C.切割伤D.挤压伤E.腹部穿透伤...

1.异位妊娠最常见的部位是（　　）。A.输卵管B.肠系膜C.大网膜D.卵巢E.宫颈【答案】A【解析】异位妊娠以输卵管妊娠最为常见，而输卵管妊娠的发生部位又以壶腹部最多。2.肿瘤化疗护理不正确的是（　　）。A.药液必须新鲜配制B.药液适当稀释C.若出现药液外渗，应立即热敷D.每周检查白细胞和血小板计数E.用后的注射器和空药瓶应单独处理【答案】C【解析】化疗药发生外渗时，应立即停止化疗药物的输注，将针头保留并接注射器回抽后注入解毒剂，然后皮下注入解毒剂，局部冷敷。3.硫酸镁中毒时，使用的解毒剂是（　　）。A.硫酸亚铁溶液B.葡萄糖酸钙溶液C.氯化钾溶液D.氯化钠溶液E.硫酸钡溶液【答案】C【解析】化疗药发生外渗时，应立即停止化疗药物的输注，将针头保留并接注射器回抽后注入解毒剂，然后皮下注入解毒剂，局部冷敷。4.良性前列腺增生的临床表现不包括（　　）。A.进行性排尿困难B.夜尿次数增多C.无痛尿血D.尿潴留E.尿急【答案】E【解析】良性前列腺增生的主要临床表现:①尿频，是最早出现的症状，早期仅夜尿增多；②进行性排尿困难，是最重要的症状；③尿潴留；④无痛血尿，由前列腺增生时局部充血所致。尿急为膀胱刺激征的表现之一。5.发现胸膜腔闭式引流导管自胸部伤口脱出，应当首先（　　）。A.捏紧导管B.更换闭式引流C.将引流导管重新放入伤口D.立即缝合引流口E.双手捏紧放置引流导管处皮肤【答案】E【解析】胸膜腔闭式引流时，若引流管从胸腔滑脱，应立即用手捏闭伤口处皮肤，消毒处理后，用凡士林纱布封闭伤口，并协助医师做进一步处理。...

1.哮喘发生的本质是（　　）。A.基因遗传B.环境因素影响C.呼吸道慢性炎症D.呼吸道高反应性炎症E.神经介质平衡失调【答案】C【解析】呼吸道慢性炎症被认为是哮喘的本质，是由多种炎症细胞、炎症介质和细胞因子相互作用，导致呼吸道反应性增高，平滑肌收缩，黏膜血管扩张、通透性增加、黏膜水肿、黏液分泌增加，呼吸道重塑并进一步加重呼吸道炎症过程。2.中毒时最首要的处理是（　　）。A.清除进入人体的毒物B.使用抗生素C.对症治疗D.使用特效解毒药E.立即终止接触毒药【答案】E【解析】急性中毒患者的处理原则:①立即终止接触毒物（最首要原则）；②清除体内尚未被吸收的毒物（催吐、洗胃）；③促进已吸收毒物的排出；④解毒剂的应用；⑤支持疗法。3.母乳中含有能有效抵抗病原微生物侵袭的免疫物质是（　　）。A.SIgAB.SIgHC.SIgMD.巨噬细胞E.淋巴细胞【答案】A【解析】母乳中含有较多的免疫因子，尤其是初乳中含SIgA，能有效抵抗病原微生物的侵袭。4.国际抗癌联盟组织针对恶性肿瘤的临床分期提出TNM分期法，其中N代表（　　）。A.原发肿瘤B.淋巴结C.远处转移D.血行转移E.种植转移【答案】B【解析】国际抗癌联盟组织提出的TNM分期法：T代表原发肿瘤，N代表淋巴结，M代表远处转移。再根据肿块大小、浸润程度在字母后标以数字0～4，表示肿瘤的发展程度。1代表小，4代表大，0代表无。有远处转移为M1，无为M0。5.内生殖器不包括（　　）。A.阴道B.阴蒂C.子宫D.输卵管E.卵巢【答案】B【解析】女性内生殖器包括阴道、子宫、输卵管及卵巢。其中，输卵管及卵巢统称为子宫附件。...