主管护师模拟题-基础知识儿科护理学（2）
发布时间：2021-06-29
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小编整理了主管护师模拟题-基础知识儿科护理学（2），部分模拟题如下：
基础知识-第四章 儿科护理学
1. 多数细菌可引起泌尿道感染，主要是：
A.葡萄球菌
B.变形杆菌
C.克雷伯杆菌
D.副大肠埃希菌
E.大肠埃希菌
2. 特发性血小板减少性紫癜急性发作期血小板计数：
A.<20×109/L
B.<30×109/L
C.<50×109/L
D.<80×109/L
E.<100×109/L
3. 小儿急性白血病，血常规检查结果是：
A.正细胞低色素性贫血
B.网织红细胞数较高
C.血小板数升高
D.白细胞减少
E.白细胞以原始和幼稚细胞为主
4. 猩红热主要致病菌是：
A.轮状病毒
B.A组β型溶血性链球菌
C.大肠埃希菌
D.单纯疱疹病毒
E.柯萨奇病毒
5. 中毒型细菌性痢疾，我国常见的感染菌属是：
A.痢疾志贺菌
B.福氏志贺菌
C.鲍氏志贺菌
D.宋内志贺菌
E.大肠杆菌
6. 学龄儿童复种卡介苗前，应做的特异试验是：
A.OT试验
B.卡介苗试验
C.链霉素皮试
D.利福平试验
E.青霉素皮试
7. 对法洛四联症病情轻重起决定作用的病变是：
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.主动脉骑跨
D.肺动脉狭窄
E.右心室肥厚
8. 关于新生儿常见的几种生理状态，哪项是错误的：
A.生理性黄疸
B.乳腺肿大
C.马牙
D.红臀
E.假月经
9. 小儿发生惊厥时首先采取的护理措施是：
A.送入急救室
B.解松衣物，平卧，头偏向一侧
C.给于物理降温
D.准备急救用物
E.立即给予地西泮
10. 原始心脏胚胎开始起循环作用于：
A.第二周
B.第三周
C.第四周
D.第五周
E.第六周
11. 下列实验室检查可作为结核病疗效判断指标的是：
A.胸部X线检查
B.血沉
C.眼底检查
D.结核菌检查
E.免疫学诊断
12. 急性肾小球肾炎前驱感染最常见病原体是：
A.金黄色葡萄球菌
B.大肠埃希菌
C.肺炎链球菌
D.A组β溶血性链球菌
E.柯萨奇病毒
13. 小儿贫血最常见的原因是：
A.造血物质缺乏
B.造血功能障碍
C.红细胞破坏过多
D.红细胞丢失过多
E.感染性因素
14. 维生素D缺乏性手足搐搦症的直接原因是：
A.维生素D缺乏
B.血磷明显降低
C.碱性磷酸酶增高
D.血清离子钙降低
E.钙磷乘积降低
15. 肺炎时容易并发脓胸、脓气胸的常见病原体是：
A.肺炎球菌
B.溶血性链球菌
C.金黄色葡萄球菌
D.铜绿假单胞菌
E.假丝酵母菌
16. 维生素D缺乏性佝偻病最可靠的早期诊断指标是：
A.日光照射不足及维生素
D摄入不足的病史
B.烦躁不安、夜惊、多汗等神经精神症状
C.血钙、磷、碱性磷酸酶水平异常
D.长骨X线检查异常及骨骼畸形
E.血25-(OH)-D3与1，25-(OH)2-D3水平下降
17. 患儿，男，7岁，入院诊断化脓性脑膜炎，主要致病菌为：
A.大肠埃希菌
B.铜绿假单胞菌
C.金黄色葡萄球菌
D.流感嗜血杆菌
E.脑膜炎双球菌
18. 某健康小儿，体重10Kg，身长75cm，身长中点在脐以上，头围46m，门牙6颗，其可能的年龄为：
A.6个月
B.8个月
C.12个月
D.18个月
E.24个月
19. 患儿，女，13个月，近3天出现发热，呕吐，抽搐，精神萎靡，目光凝视。查体：体温39.5℃，前囟饱满，双侧瞳孔反射不对称。实验室检查，脑髓液外观浑浊，白细胞数30×109/L，应首先考虑的诊断是：
A.脑脓肿
B.脑水肿
C.化脓性脑膜炎
D.病毒性脑膜炎
E.脑性瘫痪
20. 患儿，5岁，实验室检查Hb为75g/L，该小儿贫血程度是：
A.不贫血
B.轻度贫血
C.中度贫血
D.重度贫血
E.极重度贫血
1.【答案】E。【解析】多数细菌可引起泌尿道感染，以革兰阴性杆菌为主，最常见的为大肠埃希菌，占首次感染的60%~80%。其次为变形杆菌、克雷伯杆菌、副大肠埃希菌。革兰阳性菌较为少见，为葡萄球菌和肠球菌;金黄色葡萄球菌见于全身败血症。
2.【答案】A。【解析】特发性血小板减少性紫癜血常规检查血小板计数常<100×109/L，急性型或慢性型急性发作期血小板计数常<20×109/L;可有贫血;白细胞数正常。
3.【答案】E。【解析】小儿急性白血病，血常规检查结果是：红细胞及血红蛋白均减少，呈正细胞正色素性贫血，网织红细胞数较低。血小板数降低。白细胞计数高低不一，增高者约占50%以上，以原始和幼稚细胞为主。
4.【答案】B。【解析】猩红热主要致病菌是A组β型溶血性链球菌。
5.【答案】B。【解析】本病的病原体为痢疾杆菌，属肠杆菌的志贺菌属。志贺菌属分为A、B、C、D四群(痢疾志贺菌、福氏志贺菌、鲍氏志贺菌、宋内志贺菌)，我国以福氏志贺菌感染多见。
6.【答案】A。【解析】OT即结核菌素，OT试验是要检查机体是否已受过结核菌的感染而产生免疫力。机体受结核杆菌感染4～8周后，即可产生免疫变态反应，结核菌素试验(OT试验)就是利用机体的这种变态反应来测知其是否受过结核菌感染，以帮助结核病的诊断。学龄儿童复种卡介苗，应该做OT试验。
7.【答案】D。【解析】因为在法洛四联症的四种畸形中肺动脉狭窄最重要，对患儿的病理生理和临床表现有重要影响。由于肺动脉狭窄血液进入肺循环受阻，引起右心室肥厚，右心室压力增高。当右心室压力超过左心室时，发生右向左分流，由于主动脉骑跨在两心室之上，因此，右心室的血液也进入主动脉发生青紫。另外，肺动脉狭窄肺循环进行气体交换的血液减少而导致青紫加重。
8.【答案】D。【解析】新生儿常见的特殊生理现象：1.生理性体重下降2.生理性黄疸3.生理性乳腺肿大4.假月经5.口腔内改变，所以D不正确。
9.【答案】B。【解析】小儿发生惊厥时首要是保持呼吸道通畅，因此首先采取的护理措施是解松衣物，平卧，头偏向一侧。
10.【答案】C。【解析】原始心脏胚胎于第四周开始起循环作用。
11.【答案】B。【解析】结核菌检查：从痰、胃液、脑脊液、浆膜腔液中找到结核菌是确诊的重要手段。红细胞沉降率：可判断病灶是否具有活动性即可判断疗效。但无特异性。
12.【答案】D。【解析】A组β溶血性链球菌为急性肾小球肾炎前驱感染最常见的病原体。
13.【答案】A。【解析】造血物质缺乏：缺乏铁、维生素B12、叶酸、蛋白质等营养物质，是小儿贫血最常见的原因。
14.【答案】D。【解析】维生素D缺乏性手足搐搦症主要是由于维生素D缺乏，血钙降低导致神经肌肉兴奋性增高，出现惊厥、喉痉挛或手足抽搐等症状。血清离子钙降低是引起惊厥、喉痉挛、手足抽搐的直接原因。
15.【答案】C。【解析】金黄色葡萄球菌感染者可引起并发症，如在肺炎治疗中，中毒症状及呼吸困难突然加重，体温持续不退或退而复升，应考虑脓胸、脓气胸、肺大疱等并发症的可能。其他选项引起此类并发症的较少见。
16.【答案】E。【解析】血清25-(OH)-D3(正常10～80μg/L)和1，25-(OH)2-D3(正常0.03～0.06μg/L)水平在佝偻病初期就已明显降低，为可靠的早期诊断指标。
17.【答案】E。【解析】致病菌的侵袭多数化脓性细菌均可以引起脑膜炎，但致病菌类型与患儿年龄有密切关系。0~2个月患儿以肠道革兰阴性杆菌(最多见为大肠埃希菌、其次为变形杆菌、铜绿假单胞菌等)和金黄色葡萄球菌感染为主;3个月~3岁的患儿多由流感嗜血杆菌感染为主;5岁以上患儿主要致病菌为脑膜炎双球菌、肺炎链球菌。
18.【答案】C。【解析】小儿一周岁左右，头围和胸围一致，为46cm，平均身高75cm。
19.【答案】C。【解析】化脓性脑膜炎：脑脊液检査为本病确诊的重要依据。脑脊液典型的改变为压力增高，外观混浊或呈乳白色，白细胞总数明显增多达1000×106/L以上。病毒性脑膜炎：脑脊液检査压力正常或增高，外观清亮，白细胞总数轻度増多，一般<300×106/L。
20.【答案】C。【解析】根据外周血血红蛋白含量可将贫血分为4度。轻度为120～90g/L;中度为90～60g/L;重度为60~30g/L;极重度为<30g/L。
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