主管护师模拟题-基础知识妇产科护理学
发布时间:2021-06-29
发布来源:启航网校发文
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小编整理了主管护师模拟题-基础知识妇产科护理学,部分模拟题如下:
基础知识-第三章 妇产科护理学
1. 下列不属于月经临床表现的是:
A.月经周期一般为21~35天,提前或延后3天属于正常情况
B.正常月经一般持续2~8天
C.每次月经量一般为20~60ml
D.多数妇女月经期无特殊症状,少数妇女可有下腹及腰骶部下坠感,一般不影响工作和学习
E.月经血呈暗红色,血凝块状
2. 羊水栓塞的常见病因有:
A.胎膜早破
B.前置胎盘
C.子宫强直性收缩
D.子宫有开放的血管
E.以上都正确
3. 子宫收缩乏力的原因不包括:
A.子宫发育不良
B.胎膜早破
C.精神因素
D.头盆不称
E.临产后使用镇痛剂
4. 关于协调性子宫收缩乏力的说法,正确的是:
A.子宫收缩有正常节律性、极性及对称性,仅收缩力弱
B.产妇自觉持续性腹痛,无间歇
C.对胎儿影响严重
D.不宜静脉滴注缩宫素
E.结束分娩后不需观察会阴垫的出血量
5. 胎儿窘迫的基本病生理变化是:
A.心血管系统功能障碍
B.缺血
C.宫内感染
D.子宫过度膨胀
E.子宫不协调性收缩
6. 与双胎无关的因素是:
A.种族
B.遗传
C.饮食
D.年龄
E.胎次
7. 胎盘早剥的主要病理变化是:
A.底蜕膜出血
B.真蜕膜出血
C.包蜕膜出血
D.胎盘边缘血窦破裂出血
E.以上都不是
8. 林女士,36岁,妊娠足月临产,胎儿胎盘娩出后,出现间歇性阴道流血,量较多。检查子宫体柔软、敏感。其最可能的出血原因是:
A.胎盘剥离不全
B.软产道损伤
C.子宫收缩乏力
D.胎膜残留
E.凝血功能障碍
9. 初孕妇,24岁妊娠33周,既往体健,下肢浮肿及血压升高两周,拟妊娠期间高血压病,收入院治疗,下列辅助项目中,有助于判断其临床临分类检查是:
A.红细胞压积累
B.24小时尿蛋白定量
C.眼底检查
D.血小板计数
E.肝肾功能检查
10. 患者女,27岁,足月产后5天出现高热,寒战,下腹压痛,恶露增多有臭味,子宫复旧差。实验室检查示血白细胞增多,该患者最有可能的诊断:
A.上呼吸道感染
B.子宫肌炎
C.泌尿系统感染
D.子宫肌炎
E.外阴炎
11. 某孕妇,27岁。孕39+周。因宫缩由门诊收入产房。査体:宫缩规律,宫口扩张1cm,胎心152次/分。目前该孕妇的情况是:
A.未进入产程
B.进入第一产程
C.进入第二产程
D.进入第三产程
E.进入第四产程
12. 患者女,23岁,月经规律,无性生活史,体检时发现盆腔有一巨大包块,该患者拟于明日手木,关于术前准备的描述,不正确的是:
A.术前8h禁食,4h禁饮
B.术前一天备皮
C.术前测量生命体征
D.术前晚普通灌肠
E.术前3天每晚用1:5000高锰酸钾行会阴擦洗
13. 患者女,56岁。近3年用力屏气时,子宫颈脱出阴道外口,但子宫体未脱出。应诊断为:
A.子官脱垂一度轻型
B.子宫脱垂一度重型
C.子宫脱垂二度轻型
D.子宫股垂二度重型
E.子宫脱垂三度
14. 滴虫阴道炎患者,经过治疗后现无自觉症状,欲自行停药。护士告知该病的治愈标准为:
A.无自觉症状
B.分泌物中查不到滴虫
C.月经前期复查连续3个月阴性
D.月经干净后复查滴虫连续3个月阴性
E.任何时间复查连续2个月阴性
15. 产妇,32岁,阴道顺产,产后41天到医院复查。下面不能恢复到妊娠前状态的器官是:
A.子宫内膜
B.乳腺
C.阴道
D.输卵管
E.外阴
16. 一43岁已婚妇女,有糖尿病史,近日发现外阴痒,白带多。检查:白带黏稠,典型豆腐渣样,阴道壁充血,宫颈光滑。为确定诊断,进一步应检查:
A.双合诊
B.尿常规
C.阴道窥器检查
D.阴道分泌物悬滴检查
E.宫颈黏液检查
17. 初产妇27岁,妊娠39周,宫口开全,胎头拨露已1.5小时无进展,胎心率为148次/分,宫缩持续50秒,间歇2~3分钟,产妇一直运用腹压。该孕妇首选的护理诊断是:
A.知识缺乏
B.焦虑
C.宫缩乏力
D.胎儿宫内缺氧
E.水、电解质紊乱
18. 某孕妇,30岁,G1P0,孕37周,羊水过多,行羊膜腔穿刺术后,为该孕妇腹部放置沙袋的目的是:
A.减轻疼痛
B.减少出血
C.预防休克
D.预防血栓形成
E.预防感染
19. 李女士,怀孕36周,第一胎。昨晚突然无诱因阴道出血,出血量约400ml,无腹痛。检查:血压100/60mmHg,宫底高度与孕月相符,腹软无压痛,胎位清楚,胎心音120次/分。该患者确诊方法是:
A.内诊 B.
B型超声检查
C.超声多普勒
D.阴道镜检查
E.催产素激惹试验
20. 患者,女,第一胎,足月顺产。胎儿娩出后立即出现阴道出血,约为500ml,血液呈鲜红色,很快凝成血块,此时胎盘尚未娩出,根据上述情况,考虑出血原因的最大可能是:
A.宫缩乏力
B.软产道损伤
C.胎盘滞留
D.胎盘残留
E.凝血功能障碍
1.【答案】E。【解析】正常情况下,月经血液是暗红色,无血凝块。
2.【答案】E。【解析】常见的诱发因素包括:子宫收缩过强、急产、胎膜早破、前置胎盘、子宫破裂、剖宫产等引起的羊膜腔内压力过高、血窦开放、胎膜破裂等,羊水由开放血管或血窦进入母体血液循环导致本病发生。
3.【答案】B。【解析】常见原因有:头盆不称或胎位异常;子宫局部因素(如子宫发育异常、子宫肌瘤等);精神因素;内分泌失调(临产后,产妇体内激素变化,可影响肌细胞收缩,导致宫缩乏力);药物影响。
4.【答案】A。【解析】协调性子宫收缩乏力,子宫收缩有正常节律性、极性及对称性,仅收缩力弱,间歇长,易造成产程延长,因宫腔压力小,对胎儿影响不大,可使用缩宫素加强宫缩。
5.【答案】B。【解析】胎儿窘迫的基本病生理变化是缺血、缺氧引起的一系列变化。
6.【答案】C。【解析】本题考查的是多胎妊娠及巨大胎儿病人的护理。与多胎妊娠毫无关系的是饮食。
7.【答案】A。【解析】胎盘早剥的主要病理变化是底蜕膜出血,形成血肿。使胎盘从附着处分离。底蜕膜是与囊胚及滋养层接触的子宫肌层之间的蜕膜,以后发育成胎盘的母体部分。
8.【答案】C。【解析】根据病例特点是胎盘娩出后,出现间歇性阴道流血,量多提示为产后出血。经检查子宫体软,符合子宫收缩乏力的特点,所以C是引起产后出血最可能的原因。
9.【答案】B。【解析】根据题干可推测该患者可能为妊高症。其临床表现主要有高血压和蛋白尿症状。故对其进行临床分类,可做24小时尿蛋白定量。
10.【答案】D。【解析】根据题干可判断该患者发生产褥感染。若为子宫肌炎,患者可表现为高热、寒战、头痛、心率增快、白细胞增多,下腹疼痛、子宫复旧不良,子宫压痛明显,恶露增多有臭味。
11.【答案】B。【解析】从规律宫缩至宫口开全为第一产程;宫口开全至胎儿娩出为第二产程;胎儿娩出至胎盘娩出为第三产程。
12.【答案】E。【解析】妇科腹部手术术前准备主要有:术前一天备皮;消化道准备:一般手术前一日灌肠1~2次,或口服缓泻剂,使病人能排便3次以上。术前8小时禁止由口进食,术前4小时严格禁饮,手术日晨禁食,以减少手术中因奉拉内脏引起恶心、呕吐反应,也使术后肠道得以休息,促使肠功能恢复。其他同外科手术准备,无需术前3天每晚用1:5000高锰酸钾行会阴擦洗。
13.【答案】C。【解析】子宫脱垂分三度。I度:轻型为宫颈外口距离处女膜缘小于4rm但未达处女膜缘;重型为宫颈外口已达处女膜缘,在阴道口可见到宫颈。Ⅱ度:轻型为宫颈已脱出阴道外、宫体仍在阴道内;重型为宫颈及部分宫体已脱出阴道口外。Ⅲ度:宫颈及宫体全部脱出至阴道口外。
14.【答案】D。【解析】此症常在月经期后复发,治疗后应在每次月经干净后复查1次,连续3个月经周期均是阴性则为治愈。
15.【答案】B。【解析】从胎盘娩出到产妇全身各器官除乳腺外恢复正常非孕期状态的一段时间,一般为6周。
16.【答案】D。【解析】阴道分泌物悬滴检查是在玻片滴10%氢氧化钾与少许阴道分泌物混合,在光镜下检查,见到白色假丝酵母菌芽胞和菌丝即可确诊霉菌性阴道炎。
17.【答案】C。【解析】此时宫缩乏力是最关键的护理诊断;胎儿宫内缺氧、水电解质紊乱从题干中不能判断。
18.【答案】C。【解析】腹腔穿刺放羊水时应避免速度过快,量过多,一次放羊水量不超过1500ml,放羊水后腹部放置沙袋或加腹带包扎以防血压骤降发生休克。腹腔穿刺放羊水注意无菌操作,防止发生感染。
19.【答案】B。【解析】该患者是一位前置胎盘的孕妇,进一步的检查和诊断方法肯定首先要排除可能引起出血的方法,即排除A和D。超声多普勒检查是检查胎心,而催产素激惹试验是通过子宫收缩造成的胎盘一过性缺氧负荷试验及测定胎儿储备能力的试验,而B超检查不仅可以判断胎盘功能,而且可以明确胎盘的具体位置。
20.【答案】B。【解析】软产道裂伤时胎儿娩出后立即发生阴道流血,血液鲜红,能自凝。阴道壁血肿的产妇会有尿频或肛门坠胀感,且有排尿疼痛。故选B。
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