执业药师《中药学综合知识与技能》辨证论治：口疮
发布时间：2021-01-12
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辨证论治考点口疮（西医学疾病：复发性口疮、复发性阿弗他口炎、复发性口腔溃疡）
①心脾积热：口腔黏膜溃疡，灼痛明显，常因过食煎炒辛辣或少寐而发，伴口渴心烦、失眠、小溲短黄、大便秘结；检查见黏膜表面有黄白色假膜，周边红肿。舌红，苔黄或腻，脉数有力。
方剂：凉膈散。
中成药：牛黄清胃丸、导赤丸。
辩证小技巧：“口腔黏膜溃疡，心烦、失眠”病位为心，“大便秘结”病位为脾，“小溲短黄、检查见黏膜表面有黄白色假膜，周边红肿，舌红，苔黄或腻，脉数”为热证。
②脾肾阳虚：口疮疼痛较轻，久难愈合。伴倦怠乏力，腰膝或少腹以下冷痛，小便清；检查见口疮色白或暗，周边淡红或不红，舌淡，苔白，脉沉迟。
方剂：附子理中丸。
中成药：附子理中丸、金匮肾气丸。
辩证小技巧：“倦怠乏力，面色?白，腰膝或少腹以下冷痛，舌淡苔白，脉沉迟”都是肾阳虚症状。
练习题：
【2016】某男，35岁，口腔黏膜溃疡，周边红肿，灼痛明显，每因过食煎炒辛辣食物而发，并伴口渴心烦，大便秘结，小便短黄，舌红，苔黄腻，脉数有力。治宜选用的方剂是（）
A.凉膈散
B.枳术丸
C.龙胆泻肝汤
D.附子理中丸
E.玉女煎
参考答案：A
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