2020年初级护师备考知识点：破伤风护理措施
发布时间：2020-06-11
发布来源：启航网校发文
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1.一般护理——有可考性
（1）环境要求：
隔离病室，保持安静，减少一切刺激，遮光，防止噪声，温度18〜20℃，湿度约60%。说话、走路都要低声、轻巧，治疗、护理等各项操作尽量集中，可在使用镇静药30分钟内进行，以免刺激打扰病人而引起抽搐
（2）严格隔离消毒：破伤风杆菌具有传染性，应执行接触隔离：
①护理人员应穿隔离衣，防止交叉感染。
②病人的用品和排泄物均应消毒。
③所有器械、敷料均需专用。
④器械、敷料使用后处理：
A.器械——0.5%有效氯溶液浸泡30分钟，或用4%的过氧乙酸浸泡10分钟，清洗后高压蒸汽灭菌。
B.敷料应焚烧。
C.大单布类——包好送环氧乙烷室灭菌后再送洗衣房清洗、消毒。
2.呼吸道管理
——保持呼吸道通畅：
对抽搐频繁、药物不易控制的严重病人，尽早行气管切开，必要时进行人工辅助呼吸。紧急状态下，在气管切开前，可行环甲膜粗针头穿刺，并给予吸氧，保证通气。
3.病人进食时注意避免呛咳、误吸。4.保护病人，防止受伤
①防止病人坠床：使用带护栏的病床。
②采用保护措施：
A.必要时使用约束带固定病人，防止癌挛发作时坠床和自我伤害；
B.关节部位放置软垫保护关节，防止肌腱断裂和骨折；
C.应用合适牙垫，防止舌咬伤。
1.冲洗破伤风病人伤口时可以用
A.生理盐水
B.75%酒精
C.3%过氧化氢
D.10%硝酸银溶液
E.5%碳酸氢钠溶液
答案：C
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