尚启航

1.健康调查表（P1-2）：一般包括如下部分：基本信息.儿童保健.妇女保健.疾病控制.疾病管理和医疗服务 2.在繁多的记录表中，健康体检表.行为危险因素调查表和相关疾病管理随访表是最为重要的健康管理信息来源，这些记录表中首页一般都有个人基本信息，然后是针对性调查内容3.填表基本要求：数字填错，用双横线将整笔数码划去，并在原数码上方工整填写正确的码，切勿在原数码上涂改4.根据健康管理的个体需求选用合适的健康调查表（健康信息记录表）。如果个体只是要求体检，则使用健康体检表；如果个体同意接受以后的健康管理，则需收集行为危险因素相关的信息；如果发现个体有某种慢性病，如高血压.糖尿病等，则结合疾病管理选用疾病管理随访表。5.健康信息收集：（1）收集资料前的准备（2）明确调查对象（3）签署知情同意书（4）开始调查：填写个人基本信息时请参照项目说明：工作单位.联系人姓名.民族.血型.文化程度.药物过敏史.既往史.家族史。使用生活方式信息记录表收集信息相关内容包括：烟草使用.饮酒情况.膳食情况以及身体活动。（5）记录表的核查（6）结束访谈，致谢（7）资料保存...

健康风险评估定义：是一种广大基础的流行病学数据与个人数据比较以推测个人患病或死亡风险的运算过程健康风险识别步骤：一.步骤：健康体检.信息收集.健康评估.健康风险干预和健康促进二.方法：单因素加权法.多因素模型法1.健康危险因素的概念：高血压.高血脂.超重及肥胖.缺乏体力活动.蔬菜及水果摄入不足以及吸烟，是引起慢性病的重要危险因素。这些危险因素都和人们的生活方式密切相关，慢性病的主要风险因素是不健康的生活习惯，预防慢性病的最好方法是改善生活方式，减少导致慢性病的危险因素。（环境.行为.生物学方式）2.健康相关危险因素是健康危险因素评估依据：分为不可以改变的危险因素和可以改变的危险因素组成；（1）不可改变（家族遗传史.老龄化.性别.环境），（2）可以改变（心理不健康和健康水平偏低.不良生活方式：吸烟.饮酒过多.运动不足.膳食不平衡导致的腰围/MBI超标（肥胖或超重）.血脂异常.血糖/血压/血尿酸偏高等3.膳食不合理.身体活动不足及吸烟，成为造成多种慢性病的三大行为危险因素：（1）吸烟：是罹患心脏病.卒中.癌症.严重肺部疾病和其他慢性病的危险性（2）不合理膳食：健康饮食的目标是保持恒定理想的体重.预防疾病和摄入充足.平衡的各种营养素，摄入丰富的谷类.蔬菜.水果和豆类以及采用低脂.低胆固醇.低盐.低钠和低糖膳食（3）缺乏体力活动，（4）酗酒，（5）压力，（6）超重4.体检中常用的健康风险评估指标及意义1.）体重与体质指数（BMI）2.）血压3.）总胆固醇（TC）正常范围：2.2-5.7mmo/L,胆固醇的问题是人体实际能够有效利用的量非常有限。过多的胆固醇造成血管壁上脂肪斑块的积累。总胆固醇是LDL\HDL和VLDL的总和。总胆固醇的量由人体对脂肪的代谢途径决定，而代谢途径又受多种因素影响，比如遗传.膳食以及肝.肾和甲状腺的功能等。高胆固醇不足以使每个人都发生心脏病，但绝大数专家认为，高胆固醇与心脏病之间的联系强度可以与吸烟和癌症的关系相提并论。4.）高密度脂蛋白（HDL-C），正常范围：1.9-2.28mmo/L是好胆固醇，在高浓度下，LDL颗粒很容易在动脉壁上附着，并且与免疫细胞结合形成斑块，这是一种黏性物质，黏附在流向心脏的血管内，LDL水平偏高对于预测男性发生心脏病发...

1.临床医学的学科分类：1）按治疗手段建立的学科，内外科；2）治疗对象，妇儿3）人体系统或解剖，口腔眼等；4）病种，结核肿瘤；5）诊断手段，病理检验。2.临床医学的主要特征：1）临床医学研究和服务的对象是人；2）临床医学具有探索性；3）临床医学启动医学研究；4）临床医学检验医学成果。3.循证医学1）循证医学概念：应用最多的有关信息，通过谨慎.明确和明智的确认和评估，做出医学决策的实践活动。2）循证医学核心内容：医生对患者建议或实施任何.治疗或预防保健措施，都要尽可能基于可靠的证据，证明这种措施确实对患者有益，并且尽可能有较好的成本-效益比。 4.问诊和病史采集的主要内容 1）患者的一般情况 2）主诉：患者感受最主要的痛苦或最明显的症状和体征3）现病史4）既往史5）个人史和家族史，女性还有月经史和生育史。5.体检检查的基本方法：视诊、触诊、扣诊、听诊6.临床实验室检查的主要内容1）血液学检验2）体液与排泄物的检验3）生化学检验4）免疫学检验5）病原学检验7.疾病的X线图像改变1）大小改变2）位置改变3）形态改变4）轮廓改变5）密度改变6）功能改变8.CT检查的优缺点优点：密度分辨率优于X线，能良好地显示人体内各部位的器官结构，除发现形态改变外，还能检查组织的密度变化，扩大了影像学的检查范围。缺点：是有射线的检查方法，较难发现器官组织结构的功能变化，个别部位如颅底部骨伪影可影响后颅凹脑组织检查；因成像野的限制，不宜检查四肢小关节，难以显示空腔器官的粘膜变化；强化扫描时有造影剂的不良反应存在。9.超声检查的主要用途1）检测实质性脏器的大小、形态及物理特性。2）检测某些囊性器官的形态.走向及功能状态3）检测心脏、大血管和外周血管的结构.功能及备注动力学状态4）检测脏器内各种点位病变的物理特性5）检测积液的存在与否及量的多少6）产科可确定妊娠，判断胎位、胎儿数量；确定胎龄，评价胎儿生长发育情况；发现胎儿畸形；评定胎儿生理功能；超声引导下治疗7）超声引导下穿刺做针吸细胞学或组织活检或治疗10.MRI图像优点：无射线损害；通过梯度场和射频场的更换可完成矢状.冠状.横切.斜切等多轴成像；图像不受人体正常组织的干扰（无伪影）；强化扫描用钆造影剂，无不良反应。缺点：检查时间长；有恐怕感；...

1.基本卫生保健1）基本卫生保健概念：指最基本的、人人都能得到的、体现社会平等权利的.人民群众和政府都能负担得起和全社会积极参与的卫生保健服务。2）基本卫生保健的原则：合理布局.社区参与.预防为主.适宜技术.综合利用3）内容：四个方面（促进健康.预防保健.合理治疗.社区康复）八项内容（对当前主要卫生问题及其预防和控制方法的健康教育；改善食品供应和合理营养；供应足够的安全卫生水和基本环境卫生设施；妇幼保健和计划生育；主要传染病的预防接种；预防和控制地方病；常见病和外伤的合理治疗；提供基本药物）2.基本卫生保健的特点：1）社会性；2）群众性；3）艰巨性；4）长期性； 3.基本卫生保健的意义： 1）充分享有健康权； 2）促进社会经济发展； 3）提高人人健康水平； 4）提高人民健康水平。 4.21世纪人人享有卫生保健（HFA）总目标1）使全体人民增加期望寿命和提高生活质量；2）在国家间和内部促进卫生水平；3）使全体人民获得可持续的卫生系统和服务。2000年人人享有卫生保健。 5.21世纪人人享有卫生保健指标四类1）卫生政策指标2）与卫生有关的社会的社会及经济指标3）提供卫生保健指标4）健康状况指标：儿童营养状况及社会心理发展；婴儿死亡率；儿童死亡率；产妇死亡率；期望寿命...

1、比例(构成比)：是表示同一事物局部与总体之间数量上的比值。P=a/(a+b)构成比的特点是各组成部分的构成比之和为100%。2、比：也称相对比，是表示两个数相除所得的值，说明两者的相对水平。相对比=甲指标/乙指标(或*100%)。3、率：表示在一定条件下某现象实际发生的例数与可能发生该现象的总例数之比，来说明单位时间内某现象发生的频率或强度。率：必须包括受累人群数量(也可以是某病的临床症状、死亡、残疾等)、被观察到的受累人群所处的总体数量、规定的时间三方面才能构成率。率=(某现象实际发生的例数/可能发生该现象的总例数)*k(k=100%，1000‰,10000/万或 100000/10 万)4、发病率：是指一定时期内特定人群中某病新病例出现的频率。发病率=(一定时期某人群中某病新病例数/同期暴露人口数)*k5、患病率：也称现患率、流行率。指在特定时间点一定人群中某病新病例和旧病例的人数总共所占的比例。患病率=(特定时间点某人群中某病新旧病例数/同期观察人口数)×k(k=100%，1000‰，10000/万或100000/10万)6、死亡率：是指某人群在单位时间内死于所有原因的人数在该人群中所占所比例。死亡率是测量人群死亡危险最常用的指标。死亡率=(某人群某年总死亡人数/该人群同年平均人口数)*k。(k=1000‰或 100000/10 万)7、病死率：一定时期内患某病的全部患者中因该病而死亡的比例。病死率与死亡率不同，是一个比值，并非真正的率。用途：衡量病程短的急性病对人生命威胁的程度。病死率=(一定时期内因某病死亡人数/同期确认某病病例数)*k8、生存率：又称存活率，是指患某病种的人(或接受某种治疗措施的患者)经 n 年的随访，到随访结束时仍存活的病例数占观察病例的比例。n 年生存率=(随访满 n 年的某病存活病例数/随访满 n 年的该病病例数)*k相对危险度(RR)或率比：指暴露组发病率(Ie)与非露组发病率(I0)之比，它反映了暴露与疾病的关联强度。RR=Ie/I0意义：说明暴露组的发病危险是非暴露组的多少倍，相对危险度(RR) 无单位，比值范围在 0 至∞之间。RR=1，表明暴露与疾病无联系;RR<1，表明存在负联(提示暴露是保护因子);RR>1，表明两者...

1、健康管理是一种对个人及人群的健康危险因素进行全面管理的过程 。2、健康管理从疾病预防学分为三级预防。3、决定健康的主要因素是生活方式及行为。4、健康教育是旨在帮助对象人群或个体改善健康相关行为的系统的社会活动。5、中国健康教育研究所及中国健康教育协会成立于1986年，在全国爱国卫生运动办公室设立健康教育处，领导、协调、指导全国的健康教育工作。6、我国于20世纪50年代在全国范围内开展了爱国卫生运动，使国民卫生健康水平大幅提高，彻底摘掉了“东亚病夫”的帽子。7、《渥太华宣言》将健康促进概括为：制定健康的公共政策，创造支持性环境，强化社区行动 ，发展个人技能，调整卫生服务方向。8、健康管理师的职业功能有健康监测、健康风险评估和分析、健康指导、健康、危险因素干预、指导、培训与研究。9、健康管理师的职业道德有尊重、不伤害/有利、公正。10、健康管理的基本步骤是了解你的健康、进行健康及疾病风险性评估、进行健康干预。11、健康管理常用的服务流程：健康管理体检、健康评估、个人健康管理咨询、个人健康管理后续服务、专项的健康及疾病管理服务。12、健康管理的基本策略是通过评估和控制健康风险，达到维护健康的目的。13、健康风险评估的种类有临床评估、健康过程及结果评估、生活方式及健康行为评估、公共卫生监测与人群健康评估。14、2004年我国卫生部卫生统计信息中心公布的结果，城市居民死因排名前五位分别是：恶性肿瘤、脑血管疾病、心脏病、呼吸系统疾病、损伤和中毒;农村居民分别为恶性肿瘤、脑血管疾病、呼吸系统疾病、心脏病、损伤和中毒。15、影响健康的因素：环境因素 、行为生活方式因素 、生物遗传因素、医疗卫生服务因素 ;WHO1992年估计，全球60%的死亡主要归于不良行为生活方式因素，其在4类因素中占主导地位，同时也是健康教育的重点。16、WHO将人类的生命过程分为三个阶段，即：孕育阶段(0-18);职业生命阶段(18-60)和晚年生命阶段(60岁以上)3个阶段。17、1989年，世界卫生组织WHO提出，健康应包括躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康。18、心理评估是对个体或群体的某方面心理健康状况或心理特性进行定性或定量的描述，以评定其心理健康水平及心理问题的性质与程度的过程。19、心...

知识点：1. 基本卫生保健的概念(掌握)指最基本的、人人都能得到的、体现社会平等权利的、人民群众和政府都能负担起和全社会积极参与的卫生 保健服务。2. 基本卫生保健的原则(熟悉)①合理布局：即使人人接受卫生服务的机会均等。②社区参与：即社区主动参与有关本地区卫生保健的决策。③预防为主：卫生保健的重点应是预防和促进健康，要以寻找和消除各种致病因素为核心。④适宜技术：卫生系统中使用的方法和物资应是能被接受的和适用的。⑤综合利用：卫生服务仅仅是所有保健工作的一部分，应与营养、教育、饮用水供给、住房同属于人类生活 中最基本和最低的需要。3. 基本卫生保健的内容(掌握) 根据《阿拉木图宣言》基本卫生保健工作可分为四个方面、八项内容。(1)四个方面： ①健康促进②预防保健⑧合理治疗④社区康复(2)八项内容：①对当前主要卫生问题及其预防和控制方法的健康教育。②改善食品供应和合理营养。③供 应足够的安全卫生水和基本环境卫生设施。④妇幼保健和计划生育。⑤主要传染病的预防接种。⑥预防和控制地 方病。⑦常见病与外伤的合理治疗。⑧提供基本药物。4. 基本卫生保健的特点(了解)社会性、群众性、艰巨性、长期性5. 基本卫生保健的意义(了解)①充分享有健康权②促进社会经济发展③提高人人健康水平④提高精神文明水平6. 新时期卫生工作的方针(了解)以农村为重点，预防为主，中西医并重，依靠科技与教育，动员全社会参与，为人民健康服务，为社会主义 现代化建设服务。知识点习题1.下列哪些是实现“21世纪人人享有卫生保健”的目标最关键的措施（　　）。A.发动整个社会广泛参与B.实施初级卫生保健C.增加政府对初级卫生保健的投入D.普及全民健康教育E.提高全民族素质答案:B2.下面不属于基本卫生保健内容的是（　　）。A.健康教育和健康促进B.疾病预防和保健服务C.专科治疗D.社区康复答案:C解析：基本卫生保健内容包括四个方面:促进健康、预防保健、合理治疗、社区康复。3.以下选项中,哪个不属于基本卫生保健的特点（　　）。A.长期性B.艰巨性C.社会性D.私人性答案:D解析：基本卫生保健的特点:社会性、群众性、艰巨性、长期性。4.下列不属于“基本卫生保健”简明定义的是（　　）。A.针对特殊人群开设的B.人人都能得到到的...

知识点：1. 健康保险的概念(掌握)以人的身体健康为目标，是对因疾病或意外伤害所发生的医疗费用或因疾病或意外失能所致收入损失的保险，同时健康保险还包括因年老、疾病、或伤残需要长期护理而给予经济补偿的保险。2. 商业健康保险的概念(掌握)是在被保险人自愿的基础上，由商业保险公司提供的健康保险保障形式。健康保险分为：疾病保险，医疗保险，失能收入保险，护理保险3. 医疗保险的概念(掌握)是指以约定医疗行为的发生为给付保险金条件，为保险人接受诊疗期间的医疗费用支出提供保障的保险。4. 医疗保险的特点(掌握)医疗保险的保险金的给付条件是以医疗行为的发生或医疗费用支出作为依据，与疾病诊断不直接相关。医疗保险产品具有不同的分类方法。按照保险金的给付性质：费用补偿型医疗保险、定额给付型医疗保险;按照保障责任范畴：基相医疗保险、补充型医疗保险。医疗保险风险因素多，经营管理复杂。5. 健康保险的风险特点(掌握)①不确定性，②多发性，③长期性知识点习题：这一描述指的是什么现象（　　）。A.瞬间服务B.瞬间真实C.服务易逝D.服务不可分割E.服务无形性【答案】B【解析】健康管理师所提供服务的每一步都会影响客户对服务质量的总体印象，这被称作“瞬间真实”。服务提供者应把握住每一个瞬间真实，向客户传达一个完整的总体印象。某类消费者重视投入成本，对健康服务价格敏感，这类消费者属于（　　）。A.习惯型B.经济型C.盲目型D.浪费型E.躲闪型【答案】B【解析】经济型消费者由于经济条件限制，因此特别重视投入成本，对健康服务价格敏感，低成本的健康管理服务对他们具有吸引力。科学的制定健康体检套餐最主要应该考虑（　　）。A.家族史B.经济水平C.家属要求D.医院条件E.自身健康状况【答案】E【解析】自身健康状况是科学的制定健康体检套餐最主要应该考虑的。服务区别于产品的特点是（　　）。A.无形性、不可分割性、恒定性、耐耗性、客户满意标准、客户认同程度B.无形性、不可分割性、稳定性、易逝性、客户满意标准、客户认同程度C.多形性、不可分割性、不变性、易逝性、服务标准、客户参与程度D.无形性、不可分割性、可变性、易逝性、客户满意标准、客户参与程度E.无形性、可分割性、可变性、易逝性、客户满意标准、客户参与程度【答案】D...