尚启航

后夫压力高，心胸狭而窄；前夫肚量大，不闭缺心眼。这段口诀的意思是，现在离婚率很高，二婚后妻子可能会拿后任丈夫和前夫对比，所以“后夫压力高”，后夫压力高的另一个原因是因为心眼小所以“心胸狭而窄”。前夫你说离婚就离婚，我该对你好还是会对你好，所以“前夫肚量大”“不闭缺心眼”结合知识点讲解为：“后夫压力高”：后夫指后负荷，也叫压力负荷 ；高代表高血压、肺动脉高压。“心胸狭而窄”：狭窄代表主动脉狭窄和肺动脉狭窄。“前夫肚量大”：前夫代表前负荷，也叫容量负荷。“不闭缺心眼”：不闭代表二尖瓣、主动脉瓣关闭不全，动脉导管未闭；缺心眼代表房室间隔缺损。有了这样的口诀，采用联想记忆的方法，“心力衰竭病因”这个抽象的考点是不是就很容易记忆了？课后加餐：慢性心力衰竭病因（1）心肌损害1）缺血性心肌损害：冠心病心肌缺血、心肌梗死是引起心力衰竭最常见的原因。2）心肌炎和心肌病：以病毒性心肌炎及原发性扩张型心肌病最为常见。3）心肌代谢障碍性疾病，以糖尿病心肌病最常见等。（2）心脏负荷过重1）容量负荷（前负荷）过重：见于二尖瓣、主动脉瓣关闭不全；房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭；以及伴有全身血容量增多疾病，如甲状腺功能亢进症、慢性贫血等。2）压力负荷（后负荷）过重：见于高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄等，以及左、右心室收缩期射血阻力增加的疾病。...

《通知》明确，凡是符合生成条件的，须在2020年12月31日前制发电子证照。需要补充完善生成信息的，医疗机构、医师、护士可依照权限通过机构端、个人端进行信息维护，符合生成条件后予以制发电子证照。01.将实现对全国医务人员全执业周期信息化管理电子证照是指由计算机等电子设备形成、传输和存储的，包含医疗机构执业登记、医师和护士执业注册等信息的证照数据文件。它也是现有电子化注册系统功能的完善、升级和拓展。文件中指出，电子证照的签发、生成、修改等工作，应当与医疗机构、医师、护士电子化注册管理相衔接。医疗机构可在电子化注册的机构端，医师、护士可在电子化注册个人端申领电子证照。医师、护士所在执业机构负责本机构医师、护士执业信息的核查确认，医师、护士应当依据规定履行本人电子证照申领、执业信息维护等责任。在法律效力上，《通知》明确，电子证照与现行证照并行使用，具有同等效力。全国电子证照的管理、指导和监督工作，由国家卫生健康委会同国家中医药局负责。地方各级卫生健康行政部门负责本辖区电子证照的管理工作。02.省份试点工作有序进展2017年4月4日，辽宁省医疗机构、医师、护士电子证照改革正式启动。辽宁省是全国第一个以省为单位全面推开电子证照改革的省份。电子证照改革试点也在其他省份陆续拉开帷幕。截至2018年7月，贵州省有22万医护完成了个人的电子化注册，3万余家医疗机构也同步完成了电子化注册，注册率均达到了95%以上。2019年4月，河南省印发《河南省医疗服务电子监管试点工作方案》提出，到2019年年底或2020年年初在全省推开医师、护士、医疗机构电子证照。该省选取河南省人民医院、郑州大学第一附属医院、河南省中医院、河南省儿童医院进行试点，试点结束后将尽快向全省推广。河南省电子证照可基本实现展示、查验功能，然后与省级健康云平台、互联网医疗服务监管平台、省级远程医疗系统等对接。2019年11月，浙江省政务服务网也发出了杭州市第一张医师执业电子证照。03.2020年全国推开2017年，国家卫生健康委、国家中医药局联合印发了《关于加快医疗机构、医师、护士电子化注册管理改革的指导意见》（以下简称《指导意见》）。《指导意见》要求，通过构建电子化注册信息系统，优化完善行政审批方式，实现对全国所有医疗机构...

行动目标通过开展专项行动，宣传广大医务人员舍身忘我、无私奉献的抗疫精神，营造风清气正的行业环境；同时，规范医疗机构从业人员执业行为，强化廉洁从医、规范执业，进一步提高群众满意度。探索建立健全医务人员执业行为监管长效机制，树立风清气正的医疗行业新风尚，切实保障人民群众健康权益。行动范围各级各类医疗机构和医务人员。这7种违规行为，将受到严厉打击《行动方案》称，严厉打击医疗机构从业人员收取回扣违规违法行为。开展打击医疗机构从业人员收取回扣专项治理，查处医疗机构及其从业人员利用执业之便谋取不正当利益，收取回扣的行为。以下7种行为，是重点打击对象：1、重点检查医疗机构从业人员接受药品、医疗器械、医用卫生材料等医药产品生产、经营企业或经销人员以各种名义、形式给予的回扣行为；2、医务人员接受医药企业为其安排、组织或支付费用的营业性娱乐场所的娱乐活动行为；3、医务人员通过介绍患者到其他医疗机构检查、治疗或购买医药产品等收取提成的行为；4、医疗机构及其从业人员违反规定发布医疗广告，参与医药产品、食品、保健品等商品推销活动的行为；5、医务人员利用任何途径和方式为商业目的统计医师个人及临床科室有关药品、医用耗材的用量信息，为医药营销人员统计提供便利的行为；6、医务人员违反规定私自采购、销售、使用药品、医疗器械、医用卫生材料等医药产品行为。7、重点检查医疗机构门诊、住院部、药房等区域出现医药产品生产、经营企业或经销人员违规向医务人员推销药品、医疗器械，进行商业洽谈的行为。坚决查处诱导消费和不合理诊疗行为加强对医务人员规范检查、规范治疗、合理用药等执业行为的监督检查，加强高值医用耗材、辅助性用药等领域的监管。围绕处方（医嘱）权限、知情同意、批准程序、外购药品院内使用和用药安全保障等方面完善医疗机构药品使用监管。将各级各类医疗机构全面纳入行风监管体系，探索建立不规范、不合理诊疗行为约谈机制。将不合理诊疗行为纳入医务人员绩效考核体系进行监督评价。对违反诊疗常规、诱导医疗和过度医疗等严重违规行为，依法依规纳入医疗机构不良执业行为记分和信用体系管理，并向社会公布。行动7月开始，为期半年专项整治时间为2020年7月-12月，分3个阶段实施。1、2020年7月为教育与自查阶段。各级各类医疗机构和全体医务人...

1、治了好几天了，怎么连什么病都查不出来？答：我们体谅你们现在的心情，如果是小毛病如“感冒”或者是“急性支气管炎”等，也就不用检查得这么麻烦及住院了，就是因为病情复杂才需要一步一步检查，我们何曾不想快点查明病因，但是每一种疾病都是不同的，疾病也有很狡猾的。面对着这些疾病我们大家应该站在相同的立场，耐心对待才是上策！其实我们医生与你们病人及家属的目标是相同的，大家目的一样，就是尽快查明病因，尽早让病人恢复健康，但是对于一些疾病确实不是那么容易被查出来的，如大家较熟悉的伤寒，如果第一周查肥达氏反应阴性，则需要在一周后再复查是否阳性时下结论，但是我们也不会等结果出来后再用药，我们并没有耽误治疗，已经在用药了，而且患者病情已经有渐渐恢复了。2、人活着进去的，怎么死了出来？答：生老病死乃自然规律，中国自古以来就有“绝症”这一说法，作为医生我们会尽最大努力去抢救每一个危重病人，俗话说：“救人一命，胜造七级浮屠”，但是病情确实太危重的，我们也无能为力，这希望你们家属理解！一些病情确实要看它的危重情况，古往今来，有多少帝王将相因病而死，大家不难想像。3、签手术同意书，你们不是想推卸责任吧？答：对于每一个要动手术的病人，医院都规定要签手术同意书，这是所有的医院都要实行的，这是法律的规定。其实这个规定也是保障你们患方利益的，就是所说的知情同意权，医生详细说明病情及可能出现的情况，你们心里也有个底呀。这正是我们医生尽职尽责的表现！4、治了这么多天，花了这么多钱，怎么病还不见好转？答：你们心急如焚，我们理解，其实我们也是急在心里！但是没办法，具体问题要具体分析，一些疾病恢复得快，如感冒三、五天内可能就好了；一些疾病恢复得慢，如肺炎则需要一到二周时间，甚至一些疾病如高血压、冠心病或糖尿病则需要终身治疗，还有如尿毒症病人还可能治疗无效而病情一天天加重。俗话说：“病来如山倒，病去如抽丝”，作为病人及家属来说目前最重要的是积极配合治疗，而不是心烦意乱，这样只会对病情不利。家属应该与医生站在同一立场，作好病人说服工作，而不是跟着添乱。5、怎么先观察再治疗，万一恶化了你负责呀？答：对于疾病来说，我们的治疗是有原则的，一般来说“急症先治标”！如果病人目前的情况紧急有危及性命的，我们会争分夺秒治疗和用药，但...

我们在考试备考中多多少少都会参考别人的备考经验，但是每个人的情况不同，我们还是要按照正确的方法论，具体情况具体分析。根据时刻未来网校学员的反馈，有几个办法是效果显著的。一、见缝插针上班族更需要对复习时间进行分配，再说距离考试时间已经不多了，我们可以使用“瑞士奶酪法”，即在较大任务中见缝插针的利用零碎时间，而不是消极等待整块时间的出现，早起后、上下班、等人时、吃饭时、睡觉前，都可以将这些零碎时间利用起来，。每天睡前半小时，把自己当天学过的知识像过电影一样 在脑子里过一遍。因为心理学家研究证明，这时是记忆力最好的时间。早上也如法。炮制，这样一天两次强化复习，效果会很好。二、多做题题海战术是很多考生比较喜欢的复习方法之一，但是不一定适合所有人。启动题海战术必须要有一个大前提，那就是对教材知识点已经有了一个了解，虽然不至于全部掌握，但是大部分知识点已经掌握，这样做题可以查缺补漏，事半功倍。但是如果教材知识点不熟悉，就茫然做题，最后的结果就是复习效率低，知识点掌握不牢，不能融会贯通。建议在考前2~4月开始专心进行刷题。...

修订要求显示，运动员、孕妇及哺乳期妇女和胃炎及胃溃疡患者慎用该药品，高血压患者服用本品期间应注意监测血压。没错，这款药就是复方甘草片，为什么复方甘草片要被严格管控？原因如下：服用复方甘草片会给人的健康带来一定的影响，需要严格管控，尤其是长期服用会引起依赖性。警惕：复方甘草片具有成瘾性复方甘草片曾经很受欢迎的，这主要是因为复方甘草片价格低廉，止咳效果好，是很多呼吸科病人选用的药物之一，尤其是一些慢性支气管炎患者的常备药物。但不得不说的是，很多人只看重复方甘草片的治疗效果，却忽视了它具有成瘾性，一旦长期服用就会损害健康。复方甘草片的成分有甘草浸膏粉、阿片粉、樟脑、八角茴香油以及苯甲酸钠。其中阿片粉属于西药成分，虽然可以通过抑制咳嗽中枢，起到止咳的效果，但它是使复方甘草片具有成瘾性的主要原因。阿片粉进入人体后，能迅速进入大脑中枢神经系统，从而刺激多巴胺快速增加、释放，让人产生快感。其实，阿片就是人们常说的鸦片，我国早在2005年把阿片列入了处方药使用范围，属于毒麻类药品，有致瘾性，因此受到了严格管制。经常出国的朋友更应该注意，许多国家将复方甘草片列为违禁品（含有致瘾成分），可千万别带上飞机了。由于复方甘草片具有成瘾性，使用时间越长，对其依赖性就越大。在日常生活中，很多人总喜欢不遵医嘱吃药，而是私自到药店自行购买药物服用，特别是随意加大服药的量、延长药物的服用时间，甚至长期服用。也正因为这样，极容易使自己对这类药物产生心理和生理的依赖性。复方甘草片说明书修订前后内容对比正是由于复方甘草片有这样的问题和危害，国家药监局要求厂家在说明书上进一步说明使用方法，避免给患者造成身体伤害。从修订前后的内容对比上可以看出，此前的说明书是不严谨。一、不良反应修订前：有轻微的恶心、呕吐反应。修订后（增加对多个脏器的副作用）：1、神经系统问题：嗜睡、头晕头痛、厌食、口麻木、失眠等；2、心血管系统问题：心悸、心律失常、血压升高、心动过速等；3、胃肠系统问题：呕吐、恶心、腹泻、腹痛、口干等；4、全身性损害问题：过敏样反应、过敏性休克、水肿、乏力等；5、泌尿系统问题：排尿困难、尿频、尿潴留等；6、皮肤及其附件问题：瘙痒、多汗、皮疹等；7、代谢和营养障碍问题：口渴、低钾血症等；8、呼吸系统问题：胸闷、咳...

2020年7月20日，佛山市禅城区人民政府门户网发布《佛山市2019-2020年企业紧缺急需职业（工种）目录》。健康管理师被列为佛山市2019-2020年企业紧缺急需职业（工种）。目前已有多个省份和地区将健康管理师列为紧缺工种，并放宽健康管理师补贴申领条件、提高补贴标准。江苏省5月8日，江苏省人社厅发布2020年100个高技能人才培训补贴紧缺职业(工种)目录。这意味着，劳动者参加目录中的车工、健康管理师、工程机械维修工等职业(工种)技能培训后获得相应证书的，可以获得补贴。按照规定，一线劳动者参加紧缺职业(工种)培训，并获得高级工、技师、高级技师，按照培训成本，省财政分别以不超过1500元/人、3000元/人、4000元/人的标准给予培训补贴。市县财政对于参加培训且获得职业资格证书的初级工、中级工给予培训补贴，补贴范围、补贴标准由各地规定。河北省根据 《河北省人力资源和社会保障厅河北省财政厅关于失业保险支持企业参保职工提升职业技能有关具体问题的通知》 (冀人社规【2017】15号)的规定：取得初级(五级)职业资格证书或职业技能等级证书的补贴标准为1000元，中级(四级)为1500元，高级(三级)为2000元，其中对列入全省紧缺急需职业(工种)目录的，初级(五级)补贴标准为1100元，中级(四级)为1650元，高级(三级)为2200元。由上面可知，健康管理师三级证书属于河北地区紧缺急需职业(工种)目录中的工种。深圳市2019年，深圳市人社局发布了《关于执行上调紧缺工种补贴金额标准目录的通知》。强调对获得紧缺工种目录职业（工种）高级工以上职业资格或专项职业能力证书人员，劳动力技能晋升培训补贴和失业保险技能提升补贴均在规定标准基础上提高30％。现在深圳市三级（高级）健康管理师补贴标准是3300×（1+30％）＝4290元。健康管理师成为紧缺工种，说明各地政府重视健康管理人才培养，这也是近年来国家大力发展健康服务业必然会导致的结果。随着新医改的不断深入，“预防为主，防治结合”的医疗理念得到进一步推广。2021年，全国健康养生服务领域将出现对专业人才的需求高峰，中国目前健康养生人才缺口达1000万。健康管理师已经成为健康产业最紧缺的复合型人才！...

2020年度初级、中级经济专业技术资格考试云南考区公告根据人力资源和社会保障部人事考试中心《关于做好2020年度经济专业技术资格考试考务工作的通知》(人考中心函〔2020〕14号)文件精神，现就云南考区有关事项公告如下：一、总体要求2020年度初级、中级经济专业技术资格考试全程实行告知承诺制。根据告知承诺制要求，报考人员须承诺填报信息真实、准确、完整、有效，确认本人符合考试报名条件，签署《专业技术人员资格考试报名证明事项告知承诺制报考承诺书》，并承担不实承诺的相关责任。本次考试加强报考人员属地化管理，报考人员现工作单位所在地或户籍地须在云南省区域内，满足其一，并符合报名条件的人员可以在云南考区报考。考试管理部门将会同行业主管部门、公安机关等部门，严格核查报名材料，严厉打击有组织的跨区域团伙作弊、高科技作弊及替考等行为。二、考试时间、科目及地点(各专业类别的批次划分待考试报名结束后确定)初级、中级经济专业技术资格考试经济设置工商管理、农业经济、财政税收、金融、保险、人力资源管理、旅游经济、运输经济、建筑与房地产经济、知识产权等10个专业类别。初级、中级考试均设公共科目《经济基础知识》和专业科目《专业知识和实务》，题型均为客观题。自2020年起，初级、中级考试成绩实行2年为一个周期的滚动管理方法，应试人员须在连续的两个考试年度内通过全部应试科目，方可取得相应级别资格证书。初级、中级考试分2天上、下午4个批次实施。各级别及专业类别的具体考试时间和批次划分视报名情况另行确定。若遇特殊情况无法正常完成考试，于12月6日统一组织补考。初级、中级考试各科目考试时长为1.5小时，每科目可提前15分钟交卷。对于同时报考公共科目和专业科目的应试人员，两科目考试合并组织、分科目连续作答，总计考试时长为3小时，两科目合计可提前30分钟交卷、离场。(二)考试地点考试具体地点以准考证为准。三、报名条件根据《人力资源社会保障部关于印发经济专业技术资格规定和经济专业技术资格考试实施办法的通知》(人社部规〔2020〕1号)规定，凡遵守中华人民共和国宪法和法律，具有良好的道德品行和业务素质，符合初级、中级经济专业技术资格考试报名条件的经济专业人员，均可报名参加相应级别的考试。具体报名条件如下：(一)凡从...